问题 单项选择题

下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现?()

A.乏力、食欲减退

B.食管和胃底静脉曲张

C.脾脏中度肿大

D.肝质地结实或偏硬

E.肝功能轻度异常

答案

参考答案:B

解析:

[解题思路] 肝硬化的临床表现包括代偿期和失代偿期的表现,代偿期的表现缺乏特异性,而失代偿期表现包括肝功能减退的临床表现和门静脉高压症,食管和胃底静脉曲张是门静脉高压症的三大表现之一。 [命题规律] 考查“肝硬化的临床表现”。必须掌握。

[知识拓展] (1)代偿期:病状较轻,缺乏特异性。以乏力、食欲减退出现较早,可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等。上述症状多呈间歇性。患者营养状态一般,肝轻度肿大,质地结实或偏硬,无或有轻度压痛,脾轻、中度肿大。 肝功能检查结果正常或轻度异常。

(2)失代偿期

①肝功能减退的临床表现

②门脉高压症

脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉高压症的三大临床表现。

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