问题
单项选择题
P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立，P-R间期0．08s，QRS波群形态正常，此心搏的起源是
A．窦房结
B．房室交界区
C．心室
D．心房
E．希氏束
答案
参考答案：B
解析：心搏起源不同，心电图亦异，特别是P波的变化。房室交界区起源的P波与正常窦房结者相反，所以在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立，P—R间期<0．12s，因心室除极与窦房结者相同，故QRS波群形态正常。窦房结起源的正常P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立，aVR导联倒置，P—R间期0．12～0．20s，QRS波群形态正常；心房性与房室交界区基本相同，只是P-R问期>0．12s；希氏束起源和心室起源者均房室分离，P波与QRS波群无关，希氏束起源的QRS波群(因为与正常起源时的心室除极无差异)正常，而心室性者有明显异常的QRS波群。