问题 多项选择题

吸痰时应注意______

A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒
B.检查管道连接和吸收器性能
C.吸痰管每次使用后更换
D.每次插入吸痰时间不超过5秒
E.痰液粘稠,可配合叩击

答案

参考答案:A,B,C,E

解析: (1)每次吸痰前后要认真洗手、戴无菌手套,以避免交叉感染;
(2)吸痰前3~5min先向气管插管内雾化吸入稀释痰液。对于气管内粘稠痰液,可以向气管内注入无菌生理盐水3~5ml,如不奏效且出现呼吸困难、紫绀、躁动,可考虑更换气管导管,否则易发生痰液堵管现象;
(3)吸痰操作时无菌吸痰管应慢慢插入气管导管,用负压间断吸引,边旋转边吸引至痰净逐渐退出,切勿上下抽动,动作宜轻、稳、快,避免将气管导管带出或引申改变其位置;
(4)防止低氧血症一次吸痰时间不超过15s,吸痰时负压吸引不超过50mmHg,否则容易导致低氧血症或肺不张;
(5)一根无菌吸痰管只能一次,口腔气管内吸痰管应分开使用,不能混用,避免交叉感染;
(6)吸痰时应注意观察:①听诊双肺有否痰鸣音;②呼吸机气道压升高报警;③患者咳嗽;④每4~6h经过充分吸痰后,将气管导管套囊里的空气放出,10min后再充气,套囊的大小以不过度压迫气管粘膜为准,以免压力过大造成粘膜缺血坏死。

判断题
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