患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及

本患者可能性最大的诊断是（）

A.反流性食管炎

B.慢性胃炎

C.急性胃炎

D.胆囊炎

E.胃癌

F.胰腺炎

G.消化性溃疡

风湿性心内膜炎的主要病理改变如何？