患者，男性，65岁，胸痛向左肩臂放射，伴出汗4h，含硝酸甘油不能缓解，心电图检查无典型Q波。下列最有助于心肌梗死确诊的检查是（）

A.CK

B.AST

C.LD

D.肌红蛋白和心肌肌钙蛋白

E.α-羟丁酸脱氢酶