问题 多项选择题 案例分析题

女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。

关于手术方法以下哪些是不正确的()

A.睑外翻松解后创面用全厚皮片移植修复

B.睑外翻矫正术切口位于下睑睑缘

C.按照创面面积的100%大小切除移植皮片

D.口周瘢痕挛缩的松解矫正后用刃厚皮片覆盖

E.面部瘢痕切除后用异体复合组织移植修复

F.切除瘢痕的深度至深筋膜下层

答案

参考答案:B, C, D, E, F

解析:3.下睑外翻矫正切口位于睑缘下3~5mm,便于植皮打包,且需用全厚皮片移植避免皮片挛缩,取皮面积应稍大于创面面积,一般为创面的120%大小;对于单纯的面部瘢痕,自体组织移植足以修复创面,不宜用异体组织;切除及松解瘢痕的层次为皮下深筋膜浅层,过深易损伤面神经。

单项选择题 A1/A2型题
名词解释