问题 多项选择题

门静脉高压时建立的主要侧支循环有()。

A.肠系膜下静脉→直肠静脉丛→髂内静脉→下腔静脉

B.脐静脉→脐周腹壁静脉→腹上静脉→乳内静脉→上腔静脉

C.胃冠状静脉→食管下静脉→奇静脉→上腔静脉

D.肠系膜上静脉→髂内静脉→下腔静脉

E.门静脉→脾静脉→奇静脉→上腔静脉

答案

参考答案:A, C

解析:

主要的三支侧支循环为:

(1)门静脉系的胃冠状静脉和腔静脉系的食管静脉、肋间静脉、奇静脉等开通。表现为胃底和食管静脉曲张。

(2)门脉高压时脐静脉重新开放,于副脐静脉、腹壁静脉等连接。表现为腹壁静脉曲张。

(3)门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠中、下静脉沟通。表现为痔静脉扩张。

此外还有:(4)肝与膈、脾与肾韧带、腹部器官与腹膜后组织间的静脉,也可以相互连接。

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