问题
多项选择题
下列哪些病例需减量慎用洋地黄类药物______
A.急性心肌梗死心力衰竭
B.尿毒症心力衰竭
C.慢性肺心病心力衰竭
D.风心病心力衰竭
E.心房颤动
答案
参考答案:A,B
解析: 洋地黄类药物包括:地高辛,西地兰,毒毛旋花子甙K等,这三种是目前临床上最常用的药物,前两种尤甚。洋地黄类药物的药理作用主要是正性肌力和负性频率,所以常用于治疗心力衰竭和房颤,急性心衰时可以选用西地兰静脉注射,慢性心衰时可以选用地高辛口服维持,快速房颤时可以静脉注射西地兰复律。
禁忌证:急性心肌梗死的前24小时内不用洋地黄类药物,肝肾功能不全时慎用。