问题
问答题 案例分析题
女，33岁，农民。于2005年12月10日就诊，发热、头痛、腰痛、腹泻6天，在当地卫生院注射柴胡，无好转，3天前突然昏倒于厕所，后经补液后恢复，近2天来24小时尿量150ml。体格检查：T37.2℃，P90次/分，BP100/70mmHg。急性重病容，神志清楚，结膜明显充血、水肿，胸部发现散在出血点，注射处大块瘀斑(如图)，颈软，双肺(－)，腹平软，轻压痛，无反跳痛。实验室检查：Hb120g/L，WBC12×109/L，N0.80，L0.20，PLT51×109/L；尿蛋白(+++)。
该病人可能性最大的诊断是什么?并说明诊断依据。
答案
参考答案：
最可能的诊断：流行性出血热(少尿期)。
诊断依据：①农民，发病高峰季节；②发热及全身中毒症状；③有一过性低血压；④结膜充血、水肿、胸部出血点，注射部位瘀斑；⑤血、尿常规支持。