患儿急起高热，已持续5天，现体温40℃，昏狂谵语，呼吸气粗，喉中痰鸣，大便数日未行，舌红苔黄腻，脉滑数有力。其证候是

A．痰迷心窍证

B．痰火扰心证

C．.胆郁痰扰证

D．胃热乘心证

E．热入心包证