男性，45岁。晨起呕血500ml，既往“乙型肝炎”病史20年。查体可见胸部有2个蜘蛛痣，患者呕血最可能的原因是( )

A．消化道肿瘤

B．消化性溃疡

C．食管胃底静脉曲张破裂

D．急性胃黏膜病变

E．贲门黏膜撕裂