患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。

下列检查最有助于明确诊断的是（）

A.超声心动图

B.上、下肢动脉血气分析

C.CTPA

D.右心导管检查

E.肺功能检查

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