简述脱岗培训与在岗培训在内容和形式上的区别。

女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L₁、L₂有骨质破坏症状。

病人首先应诊断为（）。

A.乳腺癌

B.乳腺纤维瘤

C.乳腺结核

D.乳腺囊性增生病

E.乳腺肉瘤