问题
单项选择题
肠伤寒穿孔()
A.持续发热二、三周,突然右腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎
B.发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻
C.多发生于老年人,腹痛、腹胀、便秘与腹泻交替出现,可出现不完全肠梗阻
D.夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒症状明显,往往有休克
E.起病急,往往有腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下部
答案
参考答案:A
解析:
[解题思路] 1.溃疡边缘与基底多为闭塞性动脉内膜炎,故出血少无脓血便。
2.肠结核分溃疡型和增生型,后者易有肠梗阻,多继发于开放性肺结核,有结核菌素(TB)中毒表现,为坏死组织侵入肠肌层和浆膜层所致。
3.符合肠伤寒的临床表现。