患者，女，36岁，左手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力，环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝，桡动脉搏动较右侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系，根据这些症状，首先考虑为

A．腕管综合征

B．胸廓出口综合征

C．肌萎缩性脊髓侧索硬化症

D．颈椎病

E．脊髓空洞症