决定局域网性能的主要技术要素不包括( )。

A．网络拓扑结构

B．传输介质

C．介质访问控制方法

D．网络操作系统

女性，35岁。阵发胸痛2年余。胸骨左缘可闻及粗糙的收缩期杂音，舌下含硝酸甘油后杂音及胸痛加重。最可能是（）

A.冠心病

B.主动脉瓣关闭不全

C.心肌梗死后心绞痛

D.严重贫血

E.肥厚性梗阻型心肌病