参考答案：C

解析：肺炎球菌肺炎经抗感染治疗后多好转；肺结核有结核中毒表现：低热、盗汗、消瘦、乏力等；肺癌常有吸烟史，咳嗽咯痰，痰中带血，X片的表现是由于肿瘤造成的阻塞性肺炎，一般抗感染治疗效果多不明显。支气管扩张为咳嗽咳痰，反复咯血。X线片见双轨影。故本题选择C。