问题 单项选择题

关于利尿剂下述介绍不正确的是()

A.氢氯噻嗪有抗利尿作用

B.氢氯噻嗪长期应用可引起高血糖

C.呋塞米有耳毒性,造成耳蜗、前庭的损害

D.呋塞米可与氨基糖苷类合用

E.氢氯噻嗪长期应用可引起脂代谢紊乱及高尿酸血症

答案

参考答案:D

解析:

题解:氢氯噻嗪是中效利尿药,能抑制髓袢远曲小管近端Na+和Cl- 的重吸收,影响肾脏的稀释功能,产生中等强度的利尿作用。对尿崩症病人产生抗利尿作用。氢氯噻嗪的不良反应为:1.低血钠、低血钾、低血镁等电解质紊乱,与强心苷类合用时应注意补钾;2.长期应用使血中甘油三酯、胆固醇及低密度脂蛋白升高;3.长期应用使血糖升高;4.可诱发痛风。呋塞米的不良反应有: 1.出现低血容量、低血钾、低血钠及低氯性碱中毒;2.长期大剂量静脉给药,可出现眩晕、耳鸣、听力减退及暂时性耳聋,尤其肾功能减退者多见。避免与氨基糖苷类及第一、二代头孢菌素类合用。3.其他。胃肠道反应;高尿酸血症等。

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