男婴,7个月。呕吐、腹泻4d,大便10~15次/d。蛋花汤样便,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝及前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血钠124mmoL/L。该患儿腹泻的病原可能是
A.金黄色葡萄球菌
B.耶尔森菌
C.产毒性大肠杆菌
D.真菌
E.铜绿假单胞菌
参考答案:C
解析:[解题思路] 产毒性大肠杆菌肠炎起病较急,重症腹泻频繁,量多,呈水样或蛋花汤样混有黏液,镜检无或偶见少量白细胞,伴有呕吐,常发生脱水、电解质紊乱;耶尔森菌肠炎5岁以下患儿以急性起病,可有黏液便、脓血便伴有里急后重,大便镜检有红细胞、白细胞:铜绿假单胞菌肠炎多见于长期应用广谱抗生素,使肠道菌群失调诱发。根据上述特点该患儿腹泻的病原可能是产毒性大肠杆菌。