问题
单项选择题 共用题干题
患者女，52岁，因“双手指关节肿痛并晨僵3个月”来诊。晨僵约1h。查体：双手第1、2掌指关节（MCP）、2~4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；肌肉无压痛，肌力正常。血常规：正常。尿常规：正常。ESR48mm/h。抗核抗体谱（－）。双手X线片：骨质疏松，可见囊性变。
该患者应首选的治疗方案是（）
A.非甾体消炎药（NSAIDs）＋雷公藤
B.NSAIDs＋中药
C.NSAIDs＋糖皮质激素
D.NSAIDs＋甲氨蝶呤
E.糖皮质激素
答案
参考答案：D