问题
单项选择题 案例分析题
28岁患者，停经10周，下腹隐痛伴少量 * * 流血3天。妇科检查：子宫如孕周大小，宫颈口闭， * * 有少量血液。
如B超示宫腔内孕囊如7周，未见胎心搏动，双附件未见异常。首先的处理是（）
A.肌注HCG
B.肌注黄体酮
C.卧床休息
D.查血常规和凝血常规
E.使用抗生素
答案
参考答案：D
解析：
1.停经28周前少量 * * 流血伴下腹隐痛，查宫颈口闭，子宫如孕周大小，符合先兆流产的表现。
2.葡萄胎、宫颈癌合并妊娠、异位妊娠宫颈息肉合并妊娠均有停经、 * * 流血，B超检查可以协助鉴别葡萄胎及异位妊娠，宫颈活组织检查可协助鉴别宫颈癌合并妊娠及宫颈息肉合并妊娠。
3.不全流产及稽留流产体查子宫均比妊娠周数小。
4.稽留流产可能发生凝血功能障碍，处理前应查血常规及凝血功能。