问题
多项选择题 案例分析题
28岁患者，停经10周，下腹隐痛伴少量 * * 流血3天。妇科检查：子宫如孕周大小，宫颈口闭， * * 有少量血液。
该患者的鉴别诊断包括（）
A.葡萄胎
B.宫颈息肉合并妊娠
C.宫颈癌合并妊娠
D.异位妊娠
E.以上都不是
答案
参考答案：A, B, C, D
解析：
1.停经28周前少量 * * 流血伴下腹隐痛，查宫颈口闭，子宫如孕周大小，符合先兆流产的表现。
2.葡萄胎、宫颈癌合并妊娠、异位妊娠宫颈息肉合并妊娠均有停经、 * * 流血，B超检查可以协助鉴别葡萄胎及异位妊娠，宫颈活组织检查可协助鉴别宫颈癌合并妊娠及宫颈息肉合并妊娠。
3.不全流产及稽留流产体查子宫均比妊娠周数小。
4.稽留流产可能发生凝血功能障碍，处理前应查血常规及凝血功能。