参考答案：B

解析： 女性患者牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭3天，未发烧。检查：龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。最符合急性坏死性溃疡性龈炎的典型表现，疱疹性龈口炎一般有全身症状，且有疱疹的表现，没有典型的龈缘呈虫蚀状。因此本题的正确答案为B。