男性，26岁，阵发性心悸、胸痛半年。体查：于胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然出现腹痛、呕吐、血埂。首无应考虑的诊断为

A．急性肠梗阻

B．亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞

C．急性胃炎

D．急性肠炎

E．急性胃穿孔