急性阑尾炎发病5天，腹痛稍减轻，但仍有发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应（）。

A.立即手术，行阑尾切除术

B.立即手术，行肿块切除术

C.立即手术，行腹腔引流

D.暂不手术，用广谱抗生素治疗

E.立即手术开腹探查

患者男，40岁，因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体：R16次/min，BP155/98mmHg；HR110次/min；胸背部疼痛评分6分（长海痛尺）。拟诊：急性主动脉夹层。

撕裂样疼痛的性质为（）。

A.钝痛

B.锐痛

C.闷痛

D.内脏痛

E.心因性疼痛