男性，66岁，突发腹痛3小时，不伴恶心、呕吐。2年前曾诊断为"腹主动脉瘤"。查体：P116次/分，BP70/50mmHg，贫血貌，腹膨隆，无肌紧张，无固定压痛，肠鸣音弱。最有可能的诊断为

A．上消化道出血

B．急性胰腺炎

C．腹主动脉瘤破裂

D．急性肠梗阻

E．输尿管结石梗阻