根据意识障碍的程度分类下列哪项不是()

A．休克

B．嗜睡

C．昏睡

D．昏迷

E．意识模糊

患者，女，78岁，上腹部胀痛不适2月余，突发上腹痛2小时，迅速波及全腹，右下腹最重。既往慢性肝炎病史30年。查体：头出冷汗，面色苍白。P 96次/分，BP 100/70mmHg，R 20次/分，T 35.8℃。全腹有压痛和肌紧张，上腹和右下腹最重，WBC9.5×10⁹/L，中性核80%，Hb 90g/L。

下列何种诊断可能性最大

A．急性胆囊炎

B．肝癌破裂出血

C．急性化脓性阑尾炎

D．胃十二指肠溃疡穿孔

E．急性胆管炎