参考答案：D

解析：[考点] 急性出血坏死型胰腺炎的诊断[分析] 腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白。正铁白蛋白在重症胰腺炎起病 72小时内常为阳性，此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。