问题
单项选择题
一患者受凉后咳嗽、高热、咳铁锈色痰,胸痛,随呼吸运动而加重,屏住呼吸时减轻。此患者在听诊时最易出现的体征为下列哪一项
A.鼾音
B.哮鸣音
C.胸膜摩擦音
D.捻发音
E.哨笛音
答案
参考答案:C
解析:[解题思路] 该例患者的疾病是典型的大叶性肺炎伴胸膜侵犯形成反应性胸膜炎(表现胸痛,与呼吸有关),因此听诊时应出现胸膜摩擦音。另外可能有中小水泡音,而不是哮鸣音、鼾音、捻发音和哨笛音。哮鸣音和哨笛音多见于支气管痉挛,鼾音见于大气管病变,捻发音可见于老年人或长期卧床病人,一般无临床意义,病理情况下见于早期肺泡的炎症、早期肺结核、初期肺淤血、肺膨胀不全等。[命题规律] 考查“胸膜摩擦音的临床意义”。重点掌握。