问题
单项选择题
女，16岁。发热、皮肤紫癜5天，伴腹痛、便血、关节肿痛。查体：四肢及臂部皮肤呈对称分布红色斑丘疹，血压110/70mmHg，尿红细胞（++），蛋白（++），可见管型，血小板计数及出凝血时间均正常，首先考虑
A．急性肾小球肾炎
B．过敏性紫癜
C．风湿热
D．血友病
E．系统性红斑狼疮
答案
参考答案：B
解析：题解：患者有皮肤紫癜、腹痛、便血、关节肿痛，实验室检查显示有肾脏损害，血小板计数及出凝血时间正常，首先考虑诊断为过敏性紫癜。过敏性紫癜的血管炎症反应除见于皮肤、黏膜小动脉及毛细血管外，还可累及肠道、肾及关节腔等部位小血管，出现相应器官的临床症状。