问题
单项选择题
男，35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气病情加重并昏倒。查体：T35.6℃．P126次／分，BP80／50mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病例生理改变是（）。
A.心输出量低，外周阻力高
B.左心室功能不全
C.短时大量出血
D.细胞外液容量迅速减少（嵌顿，绞窄性肠扭转坏死，血容量丢失，细胞外液迅速下降）
E.下腔静脉回流障碍
答案
参考答案：D
解析：患者剧烈运动后突发腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐，肛门不排气，腹腔穿刺为血性，考虑为绞窄性肠扭转，主要由于血容量丢失，细胞外液迅速下降，患者出现休克表现。