患者男性，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是（）

A.禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃

B.给予镇痛镇静剂

C.给予抗生素治疗

D.急诊手术

E.输液

[复合型非选择题]女性，35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高试验阳性。X线检查见腰椎向右侧弯曲。

根据病史、体征，可诊断为（）

A.棘间韧带损伤

B.腰椎结核

C.腰椎类风湿性关节炎

D.腰椎间盘突出症

E.腰椎管狭窄