小明进入青春期，有了强烈的独立意识，你认为他下列做法可行的是[ ]

A．我已经长大，我的事不用你管

B．内心世界复杂，不想跟家长交流

C．生活中的矛盾心理，主动与老师或家长交流

D．我行我素，不听老师的劝告

患者，男，52岁，一小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体：面色苍白，巩膜不黄，脉搏110次/分，血压13/9.1kPa(95/68mmHg)，腹胀，全腹压痛，轻度反跳痛，肝肋下2cm，剑突下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是

A．自发性脾破裂
B．肝硬化腹水感染
C．肝癌自发破裂
D．溃疡病急性穿孔
E．肝脓肿溃破