问题 多项选择题 案例分析题

男性,77岁。因尿频,活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状,且逐渐加重。查体:一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查:前列腺Ⅲ度增生,尿常规:WBC(+++),RBC(+)。血肌酐155μmol/L。

正确的解释是(提示:尿动力学检查提示膀胱出口梗阻,残余尿500ml,膀胱顺应性增高,储尿期及排尿期膀胱测压曲线均低平。)()

A.膀胱出口梗阻膀胱失代偿

B.高压性急性尿潴留

C.高压性慢性尿潴留

D.低压性急性尿潴留

E.低压性慢性尿潴留

F.膀胱出口梗阻膀胱代偿

答案

参考答案:A, E

解析:对于低压性慢性尿潴留,特别是肾功能已受损者,应了解上尿路病变情况,患者存在的尿路感染应在术前得到有效控制,同时留置导尿管观察肾功能恢复情况,对于提高手术安全性及评估手术效果均有帮助。使用阴茎夹不能明确梗阻病因,对治疗无效。

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