问题
多项选择题 案例分析题
男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WBC（+++），RBC（+）。血肌酐155μmol／L。
根据患者情况，诊断和治疗方案应采取（）
A.IVU检查了解上尿路情况
B.尿培养检查，使用敏感抗生素治疗尿路感染
C.留置导尿管观察肾功能恢复情况
D.肾功能改善后行前列腺摘除手术
E.使用阴茎夹
F.使用阴茎套
答案
参考答案：A, B, C, D
解析：对于低压性慢性尿潴留，特别是肾功能已受损者，应了解上尿路病变情况，患者存在的尿路感染应在术前得到有效控制，同时留置导尿管观察肾功能恢复情况，对于提高手术安全性及评估手术效果均有帮助。使用阴茎夹不能明确梗阻病因，对治疗无效。