参考答案：D

解析：直疝与斜疝的鉴别最终标准是术中探查疝囊颈与腹壁下动脉的关系，斜疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧，直疝疝囊颈位于腹壁下动脉内侧。故答案应选D。