患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，但又兼见四肢厥冷。其病机是

A．虚中夹实

B．真实假虚

C．由实转虚

D．真虚假实

E．实中夹虚

患者，女，33岁，间歇发生呕血1周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体，贫血外观，心率100次/分，血压正常，最为可能的病因是

A．胃十二指肠溃疡

B．肝内胆道感染

C．出血性胃炎

D．门静脉高压症

E．胃十二指肠肿瘤