参考答案：D

解析：[解题思路] 老年患者，急性起病，偏侧肢体运动障碍、言语障碍，符合脑血管病的诊断，且为脑实质损伤，可除外蛛网膜下腔出血，头部CT未见异常，可除外脑出血，考虑为缺血性脑血管病，逐渐加重，结合高血压、糖尿病病史更支持脑血栓形成诊断。