问题
多项选择题 案例分析题
患者男性,45岁。因左下颌第一恒磨牙龋,用银汞合金多改充填,均因充填体断裂而失败,曾有自发痛。口腔内科医师建议作冠修复。口腔检查:左下颌第一恒磨牙远中深龋,牙冠缺损达远中1/3,窝洞无固位形,向远中畅开。
面残留银汞合金充填物。远中龈壁洞距牙龈缘1mm,左下颌第一、二恒磨牙间无接触关系,并存在食物嵌塞。
提示:本例病人在嵌体冠粘固后2~3周出现咬合痛,检查发现有叩痛,患牙尚有1°左右松动。出现这一题的可能原因有哪些()
A.根管治疗时,操作不当可能造成根管壁旁穿或髓室底穿通
B.粘固前没有认真调,包括正中
和非正中
C.金属微电流刺激牙周组织
D.冠与牙体组织之间增隙不足,使多余粘固料排出困难
E.牙体预备时,切割牙体组织过多
F.牙体预备切割牙体组织产生高温刺激牙周组织
G.粘固时,粘固材料流动性太差,多余材料不能排出,造成高
H.根管治疗时根管消毒不彻底,引起尖周炎病
I.粘固材料中游离酸刺激牙髓所致
答案
参考答案:A, B, D, G, H