问题
多项选择题 案例分析题
患者男性,45岁。因左下颌第一恒磨牙龋,用银汞合金多改充填,均因充填体断裂而失败,曾有自发痛。口腔内科医师建议作冠修复。口腔检查:左下颌第一恒磨牙远中深龋,牙冠缺损达远中1/3,窝洞无固位形,向远中畅开。
面残留银汞合金充填物。远中龈壁洞距牙龈缘1mm,左下颌第一、二恒磨牙间无接触关系,并存在食物嵌塞。
提示:左下颌第一恒磨牙X线片显示,髓腔内有充填物,未作根管充填,尖周未见明显病变,远中牙槽突呈水平吸收达根1/3。左下颌第二恒磨牙未见龋变,拆除全部原充填料,见左下颌第一恒磨牙髓室顶未完全揭开,并有少量龋变组织残留。左上颌第一恒磨牙远中腭尖明显高出上颌牙的平面。对本病例,在冠修复前尚需作哪些准备()
A.牙髓治疗完成后,窝洞底部以磷酸锌粘固粉预备成平面或台阶形,用暂补料充填窝洞
B.调磨对颌牙
C.左上颌第一恒磨牙根管治疗
D.清理髓室后,置空管糊剂后磷酸锌粘固粉充填
E.牙髓治疗完成后将窝洞所有轴壁去除倒凹
F.左上颌第一恒磨牙彻底清理髓腔去除残留龋坏组织
答案
参考答案:A, B, C, E, F