患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。
如果患者入院检查完善后未能手术治疗，内分泌治疗后出现血PSA反复升高，考虑发展为激素抵抗型前列腺癌（HRPC）。HRPC的诊断应同时具备的条件包括（）
A.血清睾酮＜50ng/ml
B.二线内分泌治疗期间血PSA进展
C.Gleason评分＞9分
D.抗雄激素类撤退治疗4周以上
E.预期寿命＞10年
F.间隔2周连续血清PSA升高
G.临床分期＞T2c
H.骨和软组织转移病变有进展
参考答案：A, B, D, F
现代文阅读（共14分） 那年冬天好大雪 腊月里，冬天像是一台年久失修的鼓风机，把粗糙的北风吹得没完没了。 我们裹着棉衣或棉被在刚盖好的大楼里抽烟、打扑克。我们在等着工头回来发工钱。出来半年了，我们才领到了三个月的工钱。工头说他也没拿到钱，要找开发商去要。他开着轿车出去了几天了，眼下风还没有把他给吹回来。我们只管等，这种情况见多了，除了等我们想不到别的办法。 下午，胡小兵正在那边打扑克，突然披着他的破被子凑到我身边，递给我一支烟，说:“叔  ，抽支烟！”我说我自己有。胡小兵硬是塞给我，还给我点着了。胡小兵今年才跟他爹出来。几个月前，他爹从脚手架上掉了下来，摔坏了腿，回家了。我想这小子，可能有什么事。我抽了一口，说:“有啥事？”胡小兵嘿嘿一笑，说“没事”。我拿出自己的半瓶酒，说:“来一口？”胡小兵还是嘿嘿笑着，接过去，咕咚灌了一大口。我也喝了一口，胸口立即暖烘烘的。在这冰冷的城市、冰凉的大楼里，要是没有一口酒，我怕自己会冻僵。胡小兵喝过酒，脸色通红地说:“叔，我爹的腿不行了。当初以为是小事，可后来加重了。”我不知说什么。胡小兵又给自己灌了一口，说:“上个月我给娘打电话说给她寄一千块的，可那天我把准备好的钱给糟蹋了。” ⑤“怎么弄的？”我问。 ⑥“几个哥们儿在一块玩牌输掉了一半——我本来想捞点，多给家寄点的。”胡小兵通红的脸上滚动着几滴泪珠，“现在我就剩五百了，我给娘说过要给家寄一千的。我怎么凑  也得凑够一千块。”⑦我口袋里也没有几个子儿。家里老老小小的，都张着嘴等我一个人喂呢！虽说我和胡小兵是老乡，可挣的都是血汗钱。 ⑧我吞吞吐吐地说，自己口袋里没有钱了，都寄给家了。胡小兵盯着我，说:“叔，就借一百，等发了工钱就还你！要是工头不回来，侄儿明年出来的第一张钱就还给叔！” ⑨胡小兵几乎是一字一顿地说的。屋子里的人都不再乱哄哄的嚷嚷，而是把注意力都送给了我和胡小兵。那时，屋内寂静无比，楼外是北风疯狂的尖唳。 ⑩我顿时感到尴尬万分。胡小兵脸上挂着的泪珠令我不忍再看。我翻了几层衣服，掏出两张藏好的百元票子，说:“侄儿，拿上，什么时候说还钱我就不再搭理你！”我说完，有些手足无措，夺过酒瓶一气喝干了。 11  “胡小兵，还差多少呢？”突然有人问。胡小兵哽咽着说:“三百。”12“既然答应过给娘寄一千的，就不能寄五百，差多少我们给你凑齐！别嫌少，拿上这五十吧！”一只只粗糙  皲裂的手伸进了口袋。一张张皱巴巴的人民币塞进了胡小兵的手里。胡小兵流着鼻涕，不住地说着谢谢。13我的鼻子酸酸的，出来半年我鼻子还没这么酸过。我朝窗外瞟去一眼，看见了随风飞舞的雪花。我说，北风得了势了，把大雪也叫出来了。我在外跑了几年了，从来没见过那么大的雪。雪片似乎把所有的大楼都塞满了。我们一屋子人都挤到窗户旁，争着看大雪。不时有人说:“也不知道咱们家里现在下雪了没？”“咱家的雪肯定比这里的要大得多！” 14那年，我们没有等到工头回来，就一起卷起铺盖奔向火车站了。坐在火车上，仍然看得见窗外的雪片追逐着火车飘飞。 （作者：连俊成摘自2011年第11期） 小题1:.结合语境，说说下列句子中加点词的具体含义。（4分） ⑴我抽了一口，说:“有啥事？”胡小兵嘿嘿一笑，说“没事”。 ⑵胡小兵又给自己灌了一口，说:“上个月我给娘打电话说给她寄一千块的，可那天我把准备好的钱给糟蹋了。” 小题2:.第⑨段中画横线的句子运用了什么描写方法？有什么作用？（2分） 小题3:.按照示例，概括“我”借钱给胡小兵过程中的态度变化。（4分）
 
小题4:.这篇小说也可以取名为“借钱”或“凑钱”，但作者却以“那年冬天好大雪”为题，请说说这样拟题的用意。（4分） |
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