散发性致死性脑炎最常见的原因是（）。

A.人巨细胞病毒（HCMV）感染

B.人类免疫缺陷病毒（HIV）感染

C.单纯疱疹病毒1型（HSV-1）感染

D.流行性脑膜炎病毒感染

E.狂犬病毒感染

20岁女性患者，2周前咽痛而肌注青霉素，1周来出现浮肿、尿少。查血红蛋白95g/L，尿蛋白+++，红细胞10~20/HP，血肌酐480μmol/L，血尿素氮28mmol/L，B超示双肾增大，未见肾盂积水，临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因，下列哪项检查最有意义？（）

A.尿钠含量

B.尿比重和渗透浓度

C.泌尿系X线检查

D.放射性核素肾图

E.肾活检