问题 单项选择题 A1/A2型题

使用血管活性药物治疗休克,下列正确的是()

A.多巴胺应>20μg/(min·kg)

B.大剂量多巴酚丁胺仅兴奋α受体

C.酚苄明扩张血管作用强而短暂

D.全身血管阻力过低时,可小剂量使用间羟胺

E.去甲肾上腺素仅兴奋α受体

答案

参考答案:D

解析:小剂量的多巴胺[<10μg/(min·kg)],主要兴奋阻和多巴胺受体,增加心肌收缩力、增加心排出量,并扩张肾及胃肠道血管。大剂量[>15μg/(min·kg)]则兴奋α受体,增加外周血管阻力。故对休克患者,尤其合并肾功能不全者,应首选小剂量多巴胺。应用多巴酚丁胺应将剂量控制在<10μg/(kg·min),此时多巴酚丁胺主要起到强心、扩内脏血管的作用;小剂量多巴酚丁胺有轻度缩血管作用,大剂量时对心肌产生正性肌力作用,主要作用于β受体,对β及α受体作用相对较小,A、B错误;酚苄明为α、α阻断剂。作用似酚妥拉明,但较持久,用药1次可持续3~4日。可用于周围血管疾病,也可用于休克及嗜铬细胞瘤引起的高血压,C错误。去甲肾上腺素主要激动α受体,同时还能激动β受体,E错误;间羟胺是α受体激动剂,也可用于治疗休克。故答案应选D。

选择题
阅读理解与欣赏

蚕和蜘蛛 

       蚕扣蜘蛛都是纺织能手,他俩决定比一比,看谁的成绩优秀。孔雀 献出美丽的羽毛,做成奖状,送给优胜者保留。       

       蜘蛛首先爬上屋檐,绕着圈儿织个不停,不一会儿就织成了一张网,又密又细,丝丝相扣。     

       蜘蛛忙着向大家介绍:“我织的网结实耐久,每天能粘住许多虫子, 一日三餐,我哪顿也不用发愁。”     

       白胖胖的蚕爬上了草山,左一下,右一下,一丝不苟,不一会儿就织成了浑圆的茧子,雪白的茧子光光溜溜。     

       蚕也向大家做了说明:“我吐的丝一点不留,要把它送给人们,织成 五光十色的彩绸。”        

       孔雀代表大家的心愿,把奖状送到蚕的手上:“蚕为着大伙,蜘蛛只为自己,光荣的奖状,应当让蚕保留。”

1.短文共有____个自然段,请在短文中标出来。 

2.蚕和蜘蛛都是___        _  。 

3.蚕和蜘蛛进行比赛,优胜者的奖状是                    

4.蚕和蜘蛛比赛的结果,是谁得了奖状,为什么?  

                                                                                                               

5.读了短文,你想到了什么?