有医学病例证明，饲养或者经常近距离接触鸽子容易感染隐球菌性肺炎。隐球菌既有可能存在于鸽粪中，也可能通过空气进行传播，此外，经常与隐球菌携带者接触也有可能因被感染而发病。同时有隐球菌健康携带者的存在。小张患了急性肺炎，经医生诊断为隐球菌性肺炎。 如果以上断定为真，以下哪项也一定是真的( )

A．张的邻居饲养了十几只信鸽，每天都会产生大量的鸽粪，小张一定是感染了鸽粪中的隐球菌

B．张从来不和有病的人接触，所以他的病如果不是受鸽粪中的隐球菌感染，那就一定是被空气传播感染的

C．张性格自闭，从不接触外人，而他的家人中没有隐球菌患者和隐球菌携带者，所以他的病或者是由鸽粪引起的，或者是因为空气传播而感染的

D．除了题干所描述的三种情况，也许还有其他原因可能导致隐球菌性肺炎

胸，腰椎棘突下穴位的操作是（）。

A.直刺

B.斜刺

C.向上斜刺

D.向下斜刺

E.平刺