患者，女，52岁，绝经5年后 * * 出血，宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅳ级，进一步处理恰当的是

A．宫颈锥切

B．次广泛子宫切除

C．诊断性刮宫及宫颈活检

D．广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

E．全子宫切除