患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。

上述临床表现的原因是（）。

A.上感加重

B.胃肠感染

C.急性心力衰竭加重

D.强心苷中毒的反应

E.室间隔缺损的表现

在进行土方平衡时，首先考虑地面施工的土方量，其次考虑各种园林设施的（）。