女，27岁，妊娠4个月时有少量 * * 出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及 * * 出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。

提示：患者服药2天时 * * 排出一肉样组织， * * 少量出血2天，自认为流干净为止就诊，1周后突然大量 * * 流血，查体：体温37.5℃，脉搏112次／分，呼吸23次／分，血压100/70mmHg， * * 分泌物有臭味，宫颈光滑，宫口可容一指，颈管内可扪及组织，子宫如妊娠2个月大小，有压痛，血红蛋白90g/L，白细胞19×10/L，中性粒细胞0.85。目前的诊断是（）

A.子宫内膜炎

B.子宫黏膜下肌瘤合并感染

C.宫腔息肉并感染

D.流产不全合并感染

E.完全流产合并感染

F.失血性贫血

一老年人口服维生素D后，效果并不明显，医生建议其使用相类似的药物阿法骨化醇，原因是（）

A.该药物1位具有羟基，可以避免维生素D在肾脏代谢失活

B.该药物1位具有羟基，无需肾代谢就可产生活性

C.该药物25位具有羟基，可以避免维生素D在肝脏代谢失活

D.该药物25位具有羟基，无需肝代谢就可产生活性

E.该药物为注射剂，避免了首过效应