问题 单项选择题 A1/A2型题

高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为()

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合型酸中毒

答案

参考答案:B

解析:高位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁,腹胀不明显。酸性胃液大量丢失,丧失大量的H和Cl。肠液中的HCO未能被胃液的H所中和,HCO被重吸收入血,使血浆HCO增高。另外,胃液中Cl的丢失使肾近曲小管的Cl减少。为维持离子平衡,代偿性地重吸收HCO增加,导致碱中毒。大量胃液的丧失也丢失了Na,在代偿过程中,K和Na的交换、H和Na的交换增加,即保留了Na,但排出了K及H,造成低钾血症和碱中毒。故答案应选B。

单项选择题
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