女，45岁，急性右上腹剧痛2小时，向右肩放射，影像检查如图，应诊断为

A.急性胆囊炎 

B.慢性胆囊炎 

C.胆囊穿孔 

D.胆囊腺肌增生症 

E.胆道梗阻