决定太阳在地球表面的直射点移动范围的是[ ]

A、地球的自转运动

B、地球的球体形状

C、地球在宇宙中的位置

D、黄赤交角的大小

慢性左心衰竭的体征不包括（）。

A.心脏扩大

B.交替脉

C.心尖部舒张期杂音

D.肺动脉第二心音亢进

E.双肺底湿性啰音